6 Medikamente, die die männliche Sexualität beeinflussen

6 Medikamente, die die männliche Sexualität beeinflussen

Mehrere Studien zeigen, dass insgesamt ein Viertel der Verordnungen nicht vollständig eingehalten wird.Bei chronischen Erkrankungen werden knapp 50 % der Behandlungen nicht ausreichend befolgt.

Obwohl die Ursachen für die Nichteinhaltung von Behandlungen vielfältig sind, weisen Urologen darauf hin, dass viele Patienten negative Wechselwirkungen auf die sexuelle Funktion hervorheben.Um Arzneimittelaussetzungen zu vermeiden, ist es wichtig, die sexuellen Wechselwirkungen der verschiedenen Arzneimittelklassen zu kennen und diese im Vorfeld mit den Patienten zu besprechen.Hier ist eine Liste der 6 therapeutischen Familien, deren Verordnungen aufgrund ihrer negativen Auswirkungen auf die Sexualität häufig unzureichend befolgt werden.

Antihypertensiva

Es sollte nicht davon ausgegangen werden, dass Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen ihre Gesundheit vor der Fähigkeit, eine Erektion zu erreichen und aufrechtzuerhalten, stellen.In der täglichen Praxis ist dies nicht immer der Fall.Da die Erektion ein vaskuläres Phänomen ist, kann alles, was die Fähigkeit des Körpers stört, einen vaskulären Fluss zum Penis zu erzeugen, zu einer erektilen Dysfunktion führen.Beispielsweise können einige blutdrucksenkende Medikamente (zB Spironolacton oder Thiazide) die Erektionsfähigkeit beeinträchtigen.

Eine andere Art der Interaktion: Betablocker.Während des Geschlechtsverkehrs erhöht sich die Herzfrequenz, um den Blutfluss zum Penis zu erhöhen.Bei Männern, die mit Betablockern (zB Metoprolol) behandelt werden, werden jedoch Tachykardie-Episoden unterdrückt und die Erektion oft beeinträchtigt.

[siehe: 2018 SFHTA-Empfehlungen zu Hypertonie und erektiler Dysfunktion]

Alphablocker

Alphablocker sind die First-Line-Behandlung der benignen Prostatahyperplasie.Sie können das Sexualleben von Männern auf zwei Arten beeinträchtigen:

Einerseits sind die Alphablocker der ersten Generation (z Ursache der erektilen Dysfunktion),

andererseits, und das ist insbesondere bei Alphablockern der zweiten Generation (Tamsulosin oder Silodosin) der Fall, sind sie die Ursache für retrograde Ejakulationen.Wenn für manche Männer Ejakulationen in der Blase kein Problem darstellen, tun es andere.

Alphablocker bewirken eine Entspannung der Blasenhalsmuskulatur, die zu einer retrograden Ejakulation (Blase statt Penis) führt.Diese Nebenwirkung ist patienten- und medikamentenabhängig, so dass eine Änderung der Behandlung möglich ist, dies jedoch nicht immer das Problem löst.

Serotonin-Wiederaufnahmehemmer

Spezifische Serotonin-Wiederaufnahmehemmer sind eine der vielen Medikamentenfamilien, die bei der Behandlung von Depressionen eingesetzt werden.Die Medikamente dieser Klasse - Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin, Citalopram und Escitalopram - haben negative Auswirkungen auf die sexuelle Funktion von Männern (und Frauen): Ejakulationen oder verzögerte Orgasmen.

Diese Nebenwirkung kann auch bei Männern mit vorzeitiger Ejakulation ausgenutzt werden, die mit geringen Dosen Paroxetin behandelt werden können.

Andere Antidepressiva

6 Medikamente, die die männliche Sexualität beeinflussen

Fast alle Antidepressiva – ob trizyklisch (Amitriptylin, Doxepin, Imipramin und Nortriptylin), Monoaminoxidasehemmer (Phenelzin und Tranylcypromin) oder Antipsychotika (Thioridazin, Thiothixen und Haloperidol) – können die Libido negativ beeinflussen.Darüber hinaus können einige Arzneimittel wie Citalopram die Spermienzahl verringern oder sogar Azoospermie auslösen.

Es wird keinesfalls vorgeschlagen, die Behandlung von Depressionen wegen dieser Nebenwirkungen abzubrechen.Es ist jedoch wichtig, dass Patienten über die Nebenwirkungen dieser Medikamente aufgeklärt werden, damit sie und ihre Partner sich der Folgen für die Sexualität bewusst sind.

Medikamente gegen fortgeschrittenen Prostatakrebs

Seit drei Jahrzehnten basiert die Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem Prostatakrebs auf der chemischen Kastration.Inzwischen stehen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, die es ermöglichen, die Lebensqualität dieser Patienten zu verbessern.

Sowohl die Hormonbehandlung der ersten Generation (Leuprolid) als auch die Medikamente der neuesten Generation (Darolutamid, Enzalutamid, Apalutamid oder Abirateron) reduzieren jedoch die Libido erheblich, indem sie den Testosteronspiegel senken.Aufgrund der Hormonsensitivität von Prostatakrebs ist es bei diesen Patienten nicht möglich, eine Behandlung zur Erhöhung der Testosteronämie in Betracht zu ziehen, ohne die Prognose ihres Krebses zu verschlechtern.

PDE5-Hemmer

PDE5-Hemmer (Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil oder Avanafil) werden bei Männern als Erektionsverstärker eingesetzt.Dies mag überraschen, aber sie haben dennoch ihren Platz in dieser Liste von Medikamenten, die das Sexualleben von Patienten beeinflussen können.

Tatsächlich können sie, wie alle Arzneimittel, Nebenwirkungen haben: Kopfschmerzen, verstopfte Nase, Gesichtsrötung, Sodbrennen.Die Patienten sollten daher daran erinnert werden, dass diese Behandlungen auf nüchternen Magen eingenommen werden sollten, um den Alkoholkonsum zu begrenzen, eine Dehydration zu vermeiden und gegebenenfalls nicht verschreibungspflichtige Medikamente wie Paracetamol oder Ibuprofen zu verwenden, um Nebenwirkungen zu bekämpfen.

ANSCHLÜSSE

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Zitieren Sie diesen Artikel: 6 Drogen, die die männliche Sexualität beeinflussen – Medscape – 15. Februar 2021.